Krzysztof Turzański - Sława Umińska-Kajdan

2021-03-30

Zmiana zarządu i ostre cięcia w Szpitalu Miejskim

Czasy tworzenia w Piekarach Śląskich “Leśnej Góry” minęły. Stworzyliśmy doskonałe warunki dla pacjentów i kadry, mamy szpital na miarę XXI wieku, a teraz będziemy walczyć o finansowe przetrwanie. Dlaczego? Po wybudowaniu nowego szpitala Narodowy Fundusz Zdrowia nie dostosował finansowania i udaje, że nie zauważa zmian, które zaszły. Szpital nie dostał nawet kontraktu na nowoczesny tomograf i pracownię diagnostyki, którą utrzymuje samodzielnie.

Program restrukturyzacyjny będzie trudny i nie będą to łatwe decyzje, ale alternatywą jest zamknięcie szpitala. Ograniczenie ilości łóżek, kadry, być może nawet rezygnacja z niektórych oddziałów. Uratowanie placówki jest zadaniem dla nowego zespołu.

Rada Nadzorcza odwołała dziś prezesa Zbigniewa Żołnierczyka, który złożył rezygnację. Wypowiedzenie otrzymał dyrektor ds. ekonomicznych Adam Strzyżewski. Dr n. med. Marek Just przestał pełnić funkcję dyrektora ds. medycznych.

Zarząd Szpitala Miejskiego tworzą od 1 kwietnia: członek zarządu płk Paweł Wesołowski oraz członek zarządu i dyrektor ds. ekonomicznych Małgorzata Smoleń. Nowym dyrektorem ds. medycznych jest lek. med. Przemysław Michalski.

Już w pierwszych dniach planowane są pierwsze zmiany mające przynieść oszczędności. Wyłączona z użytkowania została jedna z sal operacyjnych, szpital przygotowuje się do wydzierżawienia pracowni diagnostyki, należy spodziewać się także ograniczenia ilości łóżek i personelu. W ciągu kilku tygodni zarząd przygotuje i przedstawi kompleksowy program restrukturyzacji.

Przestaliśmy już liczyć na zmiany w finansowaniu z NFZ oraz traktować poważnie mgliste obietnice i zapewnienia. Między bajki należy włożyć skuteczność “zabiegów politycznych” polityków, czy to na szczeblu samorządowym czy krajowym. Jeśli NFZ nie znajdzie pieniędzy na tomograf i nowoczesną diagnostykę – szpital nie będzie jej utrzymywał i odda w prywatne ręce firm, które taki kontrakt z NFZ otrzymały. Będziemy zmniejszać ilość łóżek i kroić kadry do absolutnego minimum. Najważniejsze, żeby szpital przetrwał.

Narodowy Fundusz Zdrowia nie przekazując odpowiednich środków finansowych dla piekarskiej placówki doprowadził do absurdalnej sytuacji. Do każdej otrzymanej przez NFZ złotówki miasto musi dopłacić kolejną, żeby móc leczyć pacjenta.

Strata Szpitala w Piekarach Śląskich za 2020 rok to ok 20 mln. Porównywalny szpital do naszego w Siemianowicach Śląskich ma stratę jedynie 7 mln. To jednak nie kwestia zarządzania – po prostu z NFZ otrzymał 12 mln więcej i gdyby nie to – strata szpitala oscylowałaby wokół takiej samej kwoty – 20 mln złotych straty. Wszystkie placówki na Śląsku otrzymują więcej, bo NFZ nie zauważył (i nie chce zauważyć), że Piekary Śląskie wybudowały nowy szpital – jeden z najnowocześniejszych w kraju.

Otrzymujemy środki, jakie był wstanie pozyskać stary szpital – ten, w którym pacjentów na operację trzeba było nosić po schodach na noszach. Zmieniły się warunki – nie zmieniło się finansowanie. NFZ nie zakontraktował nawet pracowni badań diagnostycznych i nowoczesnego tomografu nie płacąc na to ani złotówki. Dziś trzeba powiedzieć wprost – to nie NFZ, ale mieszkańcy Piekar Śląskich utrzymują swoją placówkę, którą wcześniej za swoje pieniądze wybudowali.

Na otwarciu szpitala był wiceminister zdrowia, szef NFZ, którzy gratulowali nam sukcesu, więc dokładnie wiedzą jakie mamy warunki. Zachwycali się nimi. Tylko, że nic nie zrobili, żeby zainwestowane pieniądze przyniosły efekt w postaci zwiększonych przychodów.

W Szpitalu Miejskim został przeprowadzony audyt zewnętrzny, który potwierdził, że jedyną drogą ratowania placówki w sytuacji, kiedy ani NFZ ani rząd nie podejmują żadnych decyzji… są cięcia. Konieczne jest ograniczenie ilości łóżek, kadry, pozbycie się diagnostyki, być może nawet likwidacja jakiegoś oddziału.

Nigdy w służbie zdrowia nie działo się dobrze, ale sytuacja do której doprowadzono w tej chwili, w dodatku w okresie pandemii koronawirusa gdzie każde łóżko jest na wagę złota jest bez precedensu. Dziś zawieszona została praca Izby Przyjęć i oddział wewnętrzny – decyzją wojewody łóżka tam znajdujące się będą przeznaczone na leczenie pacjentów chorych na covid-19.

Brak odpowiednich decyzji na szczeblu rządowym i Narodowego Funduszu Zdrowia jest skrajnie nieodpowiedzialny. W całym kraju zamykane są kolejne oddziały i szpitale. Rząd zapowiada zmiany, ale żadnych konkretów i terminów nie określono. My nie możemy dłużej czekać.

Liczę na lekarzy i pielęgniarki oraz wszystkich pracowników Szpitala Miejskiego. Tak jak wspólnie stworzyliśmy ten szpital, tak teraz uratujemy go przed zapaścią. Wymaga to jednak od wszystkich wytężonej, ciężkiej pracy i zaangażowania, także w podejmowanie trudnych i niepopularnych decyzji.

Bieżącą sytuację i wszystkie ruchu jakie nastąpiły – ordynatorom i oddziałowym przekazała osobiście Prezydent Sława Umińska-Duraj. Zapewniła, że chociaż będzie to trudny okres to celem podejmowanych działań jest przetrwanie szpitala i doczekanie czasów, kiedy placówka będzie mogła liczyć na ryczałt i kontrakty na takim poziomie jak inne placówki. Dziś do unormowania sytuacji brakuje przynajmniej 12-15 milionów złotych z NFZ, po których otrzymaniu miasto i tak musiałoby kilka milionów złotych rocznie dopłacać, na co jesteśmy gotowi.

Na nadzwyczajnej sesji Rady Miasta zostanie omówiona sytuacja piekarskiej placówki i możliwe kierunki restrukturyzacji. Zwrócimy się o interwencję do Prezesa Rady Ministrów Mateusza Morawieckiego, bo sytuacja w służbie zdrowia wymyka się chyba spod kontroli, a jest to najgorszy z możliwych momentów – w środku epidemii pacjenci nie mogą zostać pozostawieni sami sobie. Musimy wspólnie poradzić sobie z kryzysem w służbie zdrowia i jestem przekonany, że damy radę.

Nowy zarząd Szpitala Miejskiego:

Małgorzata Smoleń, członek zarządu i dyr. ds. ekonomicznych
– przeszła do Piekar Śląskich z Wojewódzkiego Szpitala Wielospecjalistycznego nr 4 w Bytomiu, gdzie była dyrektorem ds. ekonomicznych. W 2015 roku placówka otrzymała 3 miejsce w Polsce za wskaźniki ekonomiczne w rankingu najlepszych szpitali z kontraktem NFZ powyżej 70 mln zł przyznanym przez Dellite’a i Gazetę Prawną

płk Paweł Wesołowski, członek zarządu
– zarządzał szpitalem klinicznym i wdrażał program naprawczy Wojskowego Szpitala Klinicznego z Polikliniką SPZOZ w Lublinie, prowadził restrukturyzację filii tego samego szpitala e Ełku. Odpowiadał za przygotowanie procedury i akredytację szpitala, utworzenie dwóch nowych oddziałów neurochirurgii w placówce.

Lek. med. Przemysław Michalski, dyr. ds. medycznych
– specjalista chirurgii ogólnej Piekarskiego Centrum Medycznego